Boudewijns, Lde Waard Schalkx, I2024-11-262024-11-262024-11-262024-10-0110.21945/rivm-2024-0066https://rivm.openrepository.com/handle/10029/627827Voor sommige medische onderzoeken en behandelingen wordt straling gebruikt, zoals bij CT-scans. Wanneer deze met een te hoge dosis wordt gegeven, onnodig is, niet of te laat wordt gedaan, kan dat schadelijk zijn voor de patiënt. Regelgeving geeft voorwaarden om goede en veilige zorg te leveren bij het gebruik van straling. Het RIVM heeft in opdracht van IGJ op een rij gezet bij welke handelingen met straling op een afdeling Radiologie de meeste risico's kunnen ontstaan. Dit helpt IGJ om risico gestuurd toezicht verder vorm te geven. Het RIVM heeft hieruit de indruk gekregen dat het gebruik van straling binnen de radiologie goed is geregeld en er naar verwachting weinig misgaat. Toch is het belangrijk meer overzicht en inzicht in het gebruik van straling te krijgen. Dan is het mogelijk om de onderzoeken en behandelingen met straling verder te optimaliseren en de kans op incidenten verder te beperken. Een goed overzicht van incidenten of andere onvolkomenheden ontbreekt nu. Om de grootste risico's te kunnen achterhalen, benadrukt het RIVM de (inter)nationale richtlijnen te volgen. Deze schrijven namelijk voor naar de hele keten van onderzoeken met straling te kijken. Dus niet alleen naar de apparatuur en de dosis, maar ook naar de organisatie, het management, de manier waarop instellingen toezien op de kwaliteit, opleidingen, enzovoort. Al deze elementen dragen bij aan de veiligheid van patiënten bij het gebruik van straling. Verder is het belangrijk dat de verschillende beroepsgroepen die hierbij betrokken zijn, de radiologen, laboranten en klinisch fysici, met elkaar samenwerken. Zij kunnen dan van elkaars ervaringen leren. Dat helpt om incidenten te voorkomen. Ook kunnen zij inzicht geven in welke informatie ontbreekt om de richtlijnen voor de onderzoeken en behandelingen met straling actueel te houden. Daarnaast beveelt het RIVM aan om verschillende begrippen in de wetgeving, zoals 'lage dosis', concreter te beschrijven om onduidelijkheid te voorkomen. Tot slot beveelt het RIVM aan een overzicht te krijgen van alle informatie die op verschillende plekken staat en deze op een centrale plek te verzamelen.application/pdfnlRIVM rapport 2024-0066Verkenning risicogebieden van medische stralingstoepassingen voor patiënten op de afdeling RadiologieExploring areas of risk in medical radiation applications for patients in radiology departmentsReport2024-11-26